對(duì)于如此低胎齡、低體重的超早產(chǎn)兒來(lái)說(shuō)幫助小寶渡過(guò)難關(guān)、迎來(lái)新生
孕24周+2天準(zhǔn)媽媽突然要生產(chǎn)
張女士(化名)今年6月6日,懷孕僅24周+2天的她突然出現(xiàn)了宮縮,家人立即帶她來(lái)到中山市博愛(ài)醫(yī)院產(chǎn)科進(jìn)行治療。
當(dāng)天,24周+2天且體重僅有680g的寶寶在我院產(chǎn)科匆匆降臨,呼吸極弱。媽媽還沒(méi)有來(lái)得及看一眼孩子。寶寶就被迅速轉(zhuǎn)至新生兒科NICU進(jìn)行救治,住進(jìn)了溫箱,進(jìn)行各種生命支持。
這對(duì)醫(yī)務(wù)人員來(lái)說(shuō),無(wú)疑又是一場(chǎng)硬戰(zhàn)!
近年來(lái),醫(yī)院新生兒科在超早產(chǎn)的救治方面積累了豐富的實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)。
2021年我們成功救治27+6周且出生體重僅僅490g的雙胎之大超低體重兒;
2022年5月23+6周超早產(chǎn)兒小安然順利出院;
有了這些寶寶成功救治的經(jīng)驗(yàn),新生兒科團(tuán)隊(duì)更有有信心、有能力幫助超早產(chǎn)兒渡過(guò)重重難關(guān)。
在科主任楊冰巖的帶領(lǐng)下,科室超早產(chǎn)兒救治小組迅速啟動(dòng),每天細(xì)密監(jiān)測(cè),制定詳細(xì)有效的診治方案和應(yīng)急救治預(yù)案;醫(yī)護(hù)一體化查房,緊密配合,日以繼夜,為寶寶模擬子宮內(nèi)環(huán)境,嚴(yán)密監(jiān)測(cè)各種指標(biāo),層層把關(guān)嚴(yán)格的體溫管理、皮膚管理、呼吸道管理以及營(yíng)養(yǎng)管理等等。在住院期間,寶寶遭受了“新生兒呼吸窘迫綜合征、肺出血、支氣管肺發(fā)育不良、代謝性酸中毒、感染、凝血功能異常、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、新生兒貧血、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變”等病魔的侵?jǐn)_。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)給予了寶寶呼吸機(jī)輔助通氣、肺表面活性物質(zhì)代替、加強(qiáng)抗感染等對(duì)癥支持治療,早期微量喂養(yǎng),并且靜脈營(yíng)養(yǎng)支持,生后很快達(dá)全腸內(nèi)喂養(yǎng),添加母乳強(qiáng)化劑喂養(yǎng),實(shí)現(xiàn)體重穩(wěn)步增長(zhǎng)。在這個(gè)過(guò)程中也需要多學(xué)科的合作指導(dǎo),包括新生兒科、眼科、放射科、營(yíng)養(yǎng)科、婦產(chǎn)科等多個(gè)學(xué)科。在多學(xué)科的醫(yī)護(hù)人員的保駕護(hù)航下,寶寶才得以順利地闖過(guò)呼吸關(guān),喂養(yǎng)關(guān)、感染關(guān)、營(yíng)養(yǎng)關(guān)、貧血關(guān)等難關(guān)。
隨著治療不斷地推進(jìn),寶寶生命體征越來(lái)越平穩(wěn),慢慢能夠脫離呼吸機(jī),身上的管道逐漸被撤走,體重一天天的增加。
當(dāng)看到寶寶從當(dāng)初的奄奄一息,到第一聲啼哭,第一次睜眼看世界,第一次抓住父母的手……
都感嘆道“在生命面前,被需要的感覺(jué)真好?!?/span>
在寶寶住院期間,媽媽在家庭病房實(shí)施袋鼠式護(hù)理。袋鼠護(hù)理可以促進(jìn)寶寶病情的恢復(fù)及增進(jìn)母子間的感情,讓寶寶早早的感受到媽媽的愛(ài),促進(jìn)寶寶神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,同時(shí)也緩解了媽媽思念孩子的焦慮。經(jīng)過(guò)袋鼠式護(hù)理,媽媽掌握了護(hù)理寶寶的全項(xiàng)技能,實(shí)現(xiàn)了從醫(yī)院到家庭的安全過(guò)渡。
身長(zhǎng)從28公分增長(zhǎng)至46公分9月30日,經(jīng)過(guò)116個(gè)日夜的精心治療與細(xì)心呵護(hù),在醫(yī)護(hù)人員不懈地努力和家長(zhǎng)的信任配合下,寶寶跨過(guò)重重困難終于可以平安順利“畢業(yè)”。
中山市博愛(ài)醫(yī)院(中山市婦幼保健院)新生兒科綜合救治早產(chǎn)兒的能力相當(dāng)成熟。每年救治早產(chǎn)兒約600例,搶救成功率在99%以上,其中出生體重<1000克的“微型”新生兒將近30例,是全國(guó)最早有救治超未成熟兒能力的單位。在此之前創(chuàng)下了中山市搶救成活最低出生體重兒的記錄(490g),最小胎齡23+6周超早產(chǎn)兒均達(dá)到了國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。
在這里我們祝愿小寶早日康復(fù)
回到爸爸媽媽身邊
健康快樂(lè)的長(zhǎng)大!