近日，中山市博愛醫(yī)院引進(jìn)了一臺全新的高精度腔內(nèi)影像學(xué)設(shè)備：多模態(tài)光學(xué)相干斷層掃描（OCT）腔內(nèi)影像設(shè)備輔助介入治療，為冠狀動脈復(fù)雜病變的治療提供了更為精準(zhǔn)和高效的手段。

2023年5月11日 中山市博愛醫(yī)院心內(nèi)科孫理華主任帶領(lǐng)介入團(tuán)隊(duì)在多模態(tài)OCT輔助下為兩名冠脈復(fù)雜病變患者進(jìn)行介入治療。通過冠脈造影發(fā)現(xiàn)兩名患者均為多支冠脈復(fù)雜病變，并使用多模態(tài)OCT對病變冠脈進(jìn)行充分評估（冠脈管腔參考直徑，正常管腔面積，狹窄處冠脈面積，狹窄病變處管腔直徑，粥樣硬化斑塊纖維帽，斑塊光衰指數(shù)，虛擬血流儲備分?jǐn)?shù)等）后做出最佳介入治療策略，選擇合適冠脈支架順利完成植入手術(shù)。支架植入并充分后擴(kuò)張后利用OCT進(jìn)行術(shù)后評估發(fā)現(xiàn)：支架貼壁及支架膨脹指數(shù)均為100%，狹窄病變管腔面積明顯改善，虛擬血流儲備分?jǐn)?shù)改善良好。

術(shù)前照片

光學(xué)相干斷層成像（Optical Coherence Tomography,OCT）作為繼血管內(nèi)超聲（Intravascular Ultrasound,IVUS）后出現(xiàn)的一種新的冠狀動脈內(nèi)成像技術(shù)，與IVUS相比，OCT極高的分辨率使其在評價(jià)易損斑塊、指導(dǎo)支架植入，尤其是在急性冠脈綜合征（Acute Coronary Syndrome,ACS）診療中的應(yīng)用日益受到關(guān)注。

多模態(tài)（OCT）進(jìn)一步融合了功能學(xué)和生理病理學(xué)功能，將全球領(lǐng)先的斑塊光衰指數(shù)（IPA）、虛擬血流儲備分?jǐn)?shù)（VFR）、智能鈣化評估（ICA）三大技術(shù)融合在分辨率最高的冠心病診斷工具OCT平臺之中，實(shí)現(xiàn)多模態(tài)的有機(jī)互補(bǔ)和融合。其多項(xiàng)創(chuàng)新功能如生物可吸收支架智能識別，分叉病變定量評估，PCI前后對比融合，新生內(nèi)膜覆蓋率自動計(jì)算等功能使得術(shù)中使用一根OCT成像導(dǎo)管，在僅僅一次OCT回拉掃描后即刻獲取所有診斷數(shù)據(jù)，大大節(jié)省了手術(shù)時(shí)間及治療費(fèi)用，全方位提升冠脈腔內(nèi)影像診斷效率和價(jià)值，有效降低誤差率和并發(fā)癥的發(fā)生率。

術(shù)后照片

中山市博愛醫(yī)院心血管內(nèi)科主任孫理華介紹：腔內(nèi)影像學(xué)的應(yīng)用使得冠脈介入進(jìn)去精準(zhǔn)治療時(shí)代，OCT在我國應(yīng)用歷史已經(jīng)很久，但是博愛引進(jìn)的多模態(tài)OCT是目前國內(nèi)首批，廣東省正式引進(jìn)的第一臺，目前該設(shè)備應(yīng)用在治療冠狀動脈復(fù)雜病變上效果非常顯著。通過多模態(tài)OCT輔助下的介入治療效果明顯優(yōu)于傳統(tǒng)治療方式，且手術(shù)過程更為精準(zhǔn)、簡潔、快速。醫(yī)生能夠獲得高清晰度圖像并快速智能化分析和高度準(zhǔn)確的治療方案，有效降低支架內(nèi)血栓形成及再狹窄率，使患者得到更大獲益。

醫(yī)生運(yùn)用OCT介入手術(shù)中

中山市博愛醫(yī)院作為一家綜合性三級甲等醫(yī)院，在醫(yī)療設(shè)備與技術(shù)方面一直積極引進(jìn)國內(nèi)外最先進(jìn)的技術(shù)和設(shè)備，以為患者提供更便捷、更先進(jìn)、更人性化的醫(yī)療服務(wù)。此次引進(jìn)全新的多模態(tài)OCT腔內(nèi)影像設(shè)備輔助介入治療，是全國首批，廣東省首臺，不僅標(biāo)志著博愛醫(yī)院在冠狀動脈復(fù)雜病變精準(zhǔn)治療方面又有了新的突破，同時(shí)也體現(xiàn)了醫(yī)院不斷努力追求卓越的精神和醫(yī)療水平的決心。