冬春季是多種傳染性疾病高發(fā)的季節(jié)，孕產(chǎn)婦感染新冠怎么辦？孕產(chǎn)婦出現(xiàn)發(fā)熱癥狀，是否應(yīng)該立即到醫(yī)院或發(fā)熱門診就醫(yī)？孕產(chǎn)婦感染后，會將病毒傳播給孩子嗎？可以繼續(xù)母嬰喂養(yǎng)嗎？

近日，不少關(guān)于孕產(chǎn)婦的就醫(yī)問題引發(fā)市民關(guān)注，12月15日，針對孕產(chǎn)婦關(guān)切的熱點問題，南方+記者采訪了中山市博愛醫(yī)院副院長、產(chǎn)科醫(yī)生甘玉杰，并整理原文供普通市民及孕產(chǎn)婦參考。

中山市博愛醫(yī)院副院長、產(chǎn)科醫(yī)生甘玉杰。 南方+ 盧子衡 拍攝

問：孕產(chǎn)婦感染新冠應(yīng)該立即到醫(yī)院或發(fā)熱門診就醫(yī)嗎？

甘玉杰：對于在家通過抗原檢測出陽性的孕婦，我們分情況給予建議。

如果“準媽媽”已經(jīng)出現(xiàn)高熱、腹痛、陰道流血（臨產(chǎn)）、胎動不好等情況，請直接到發(fā)熱門診就診，我們有專門的產(chǎn)科醫(yī)生接診；如果孕婦只是陽性沒有出現(xiàn)發(fā)熱情況，則并不緊急。

我建議這部分孕婦，如若沒有不舒服或緊急檢查，只是產(chǎn)檢，可推遲一周。待到居家觀察一周后，再按常規(guī)恢復(fù)產(chǎn)檢。一般來說，當前普通的新冠感染者恢復(fù)期在1至2周左右。孕期檢查并非緊急檢查，可以待到孕婦抗原檢測呈陰性再產(chǎn)檢。

前往中山市博愛醫(yī)院就診的“準媽媽”。 南方+ 盧子衡 拍攝

問：應(yīng)對兒童感染新冠，父母在孩子出現(xiàn)什么癥狀時，應(yīng)及時送醫(yī)？哪些情況可選擇居家治療？

甘玉杰：如果兒童發(fā)熱至38.5℃以上，父母考慮先用退熱藥，如“對乙酰氨基酚酸”“布洛芬”。另外，當前中山市博愛醫(yī)院為感染新冠兒童配制的協(xié)定處方，家長可自行選擇購買。

如果用了退熱藥，寶寶還在反復(fù)發(fā)燒，但是48小時之，精神、食欲等各方面反映良好，則多喝水、多休息，寶寶能逐步恢復(fù)。但是，如果用了退熱藥，寶寶還在反復(fù)發(fā)燒超過了48小時，甚至出現(xiàn)高熱、抽搐、呼吸困難、精神差、食欲差等癥狀，就應(yīng)該來醫(yī)院就醫(yī)。如若咳嗽等癥狀影響寶寶睡眠，也需要來醫(yī)院就醫(yī)。而就以后是否需要住院，由醫(yī)生看診后決定。

問：當感染新冠的孕產(chǎn)婦、兒童來到中山市博愛醫(yī)院，醫(yī)院是否會根據(jù)患者情況分區(qū)診治？具體如何分區(qū)？

甘玉杰：作為中山市唯一一家婦幼保健院，我們承擔著全市危重孕產(chǎn)婦的救治責任，同時也包括全市感染新冠的孕產(chǎn)婦的服務(wù)。當前，中山市博愛醫(yī)院在門診專門開辟了“孕產(chǎn)婦發(fā)熱門診”，接診出現(xiàn)發(fā)熱癥狀的陽性孕產(chǎn)婦。為解決陽性孕產(chǎn)婦住院治療需要，中山市博愛醫(yī)院現(xiàn)配備56個病床，專門接診陽性孕產(chǎn)婦。這些“準媽媽”來到博愛醫(yī)院，如有分娩需求，院內(nèi)配備2個負壓手術(shù)室、2間負壓產(chǎn)房以及獨立病房，以滿足陽性孕產(chǎn)婦就醫(yī)需求。

陽性孕產(chǎn)婦住院病區(qū)也配備了有獨立空調(diào)的獨立房間，無論是醫(yī)護人員還是醫(yī)療資源方面，中山市博愛醫(yī)院都全面嚴格地做好“閉環(huán)管理”，避免病患間的交叉感染。

針對感染新冠需要住院的兒童，我們也配備了54個病床，滿足就醫(yī)需求。做足這些準備，我們是希望讓市民朋友不要過度恐慌。當前，社會面感染雖然在增加，但是真正引起重癥新冠病人不多。無論是孕產(chǎn)婦、兒童、普通人群的發(fā)病率是類似的，絕大部分感染者以發(fā)熱癥狀為主。

中山市博愛醫(yī)院綜合應(yīng)急病區(qū)。 南方+ 盧子衡 拍攝

問：感染新冠的孕婦分娩后會傳染給新生兒嗎？ 還能母嬰同室嗎？

甘玉杰：目前，院內(nèi)也暫無感染新冠的孕媽，通過宮內(nèi)、胎盤傳染給胎兒的情況。

但是，“準媽媽”比較焦慮，擔心自己感染新冠，分娩后不能母乳喂養(yǎng)或者不能母嬰同室。目前，沒有證據(jù)顯示新冠病毒感染有母胎傳播的風險。新冠感染者分娩后是可以與新生兒一起的，但是媽媽一定要做好防護。如：母乳喂養(yǎng)時，一定要做好手清潔、戴好N95，在口鼻等分泌物洗干凈后，就可以親自抱上小寶寶。皮膚接觸也是沒有問題的，不用過度恐慌。

并且，新冠感染者分娩后，沒有特殊情況下可以母嬰同室。當前，在中山市博愛醫(yī)院，我們沒有發(fā)現(xiàn)分娩后被感染新冠的新生兒。但是，院方也會征求媽媽的意見。如果，媽媽希望和寶寶分開一段時間，醫(yī)院有條件可以滿足需求。

中山市博愛醫(yī)院婦產(chǎn)科運行正常。 南方+ 盧子衡 拍攝

問：沒有感染新冠的“準媽媽”就醫(yī)如何保障？她們能按時產(chǎn)檢嗎？

甘玉杰：我建議沒有感染新冠的“準媽媽”按時產(chǎn)檢。不要擔心來到醫(yī)院感染新冠，就不做產(chǎn)前檢查，這不對的！我們建議媽媽來到醫(yī)院檢查時戴好N95口罩，保持手衛(wèi)生，做好防護。

當前，我們已經(jīng)將陽性發(fā)熱的病人移到專區(qū)就診。產(chǎn)科門診，是針對普通孕產(chǎn)婦的門診。感染新冠的孕產(chǎn)婦已在專門的產(chǎn)科發(fā)熱門診，兩類群體就醫(yī)完全分開，兒科也是一樣的。因此，我們希望孕婦要按時做好產(chǎn)檢，不舒服應(yīng)該按需就醫(yī)。

另外，我們也希望市民對醫(yī)護人員多一些包容。當前，醫(yī)療資源緊張，醫(yī)護人員正在連軸轉(zhuǎn)。他們的感染風險很高，但是我們希望盡最大努力滿足患者的就醫(yī)需求，不讓醫(yī)療資源“停擺”，等待春天的到來。

【采寫】南方日報記者 曾艷春

【視頻/圖片】盧子衡

【通訊員】何金釗