為婦幼生命安全保駕護航——廣東省中山市婦幼保健院高質量發(fā)展紀實
健康報 2021年12月28日第11701期
為提高婦幼健康服務質量和水平，今年10月，國家衛(wèi)生健康委發(fā)布《母嬰安全 行動提升計劃(2021- 2025年)》,要求進一步提升婦幼健康服務水平，完善危重孕產婦和新生兒救治體系。
自2000年與博愛醫(yī)院合并后，中山市婦幼保健院始終堅持突出婦幼?？铺厣蛟烊腥墜D幼健康管理服務體系，建設集預防、治療、保健、康復、科研教學于一體的三級甲等婦幼保健院，為婦女兒童提供安全、有效、便捷、溫馨的高質量婦幼健康服務。
“產房+手術室” 一體化建設 全面保障產婦安全
今年3月，患有妊娠期糖尿病的阿萍(化名)在分娩過程中出現(xiàn)羊水栓塞，醫(yī)院產科醫(yī)療團隊按照急救手術流程及明確分工，迅速展開搶救，從手術開始到胎兒娩出，僅僅用時5分鐘。胎兒娩出后，經過2個半小時緊張有序地搶救，阿萍的生命體征漸趨穩(wěn)定，血氧飽和度恢復正常。經過2天2夜的監(jiān)護與救治，病情穩(wěn)定的阿萍轉回了產科普通病房，半個月后，母子順利出院。
如此順暢的救治流程，得益于醫(yī)院將產房與手術室進行了一體化建設。中山市婦幼保健院在產房開設手術室，麻醉手術團隊、新生兒急救團隊24小時迸駐產房， 減少轉運時間，降低產婦轉運風險，為順產轉剖宮產爭取時間，降低新生兒風險， 更好地保障母嬰安全。
據悉，中山市婦幼保健院的產科作為中山市危重孕產婦救治中心，承擔著全市圍產期危急重癥孕產婦的監(jiān)測、預防、指導及診療工作，以及圍產期危急重癥孕產 婦急救方案、急救流程設計和產科質量控制管理等工作。
在保證產婦安全的基礎上，中山市婦幼保健院還通過人文關懷，為產婦帶來更好的就醫(yī)體驗。在中山市婦幼保健院的普通產房中，每位分娩產婦都配備有2名助產士協(xié)助產等多元分娩模式。目前，醫(yī)院非藥物鎮(zhèn)痛占經陰分娩的比例大于等于50%,有效減輕了產婦分娩 時的焦慮情緒，提高了自然分娩率。
全面提升急危重癥救治水平為新生兒生命安全保駕護航
為保障圍產期孕產婦及胎兒的安全，中山市婦幼保健院更重視產科與兒科合作。早在1995年，醫(yī)院便推行兒科醫(yī)生常駐產科，實行24小時兒科醫(yī)生“一對一守產”,高危兒“守產率”達100%,確保了新生兒安全。
醫(yī)院通過實行“院前救治-重癥監(jiān)護及救治-出院后管理”的一體化管理模式， 在全市范圍內探索建立了全周期、全方位保障新生兒安全的婦幼健康體系，對產前 診斷、出生缺陷防控、產科高危妊娠監(jiān)護、產時高效產兒合作、產后早期保健、廣 泛疾病篩查、新生兒危重癥急救、高危兒院外隨訪管理等環(huán)節(jié)開展閉環(huán)管理。
目前，中山市婦幼保健院新生兒科年收治患者數(shù)量達3000~4000人，救治危重 患者2300余人，搶救成功率達98%以上。
提供全方位健康服務持續(xù)做好產前、院后母嬰健康管理
出生缺陷防控對母嬰安全健康至關重要。中山市婦幼保健院是中山市出生缺陷 防控指導中心，除了要對孕產婦進行健康教育、對胎兒進行疾病篩査，還要對胎兒 進行早期篩査、產前診斷、出生缺陷防控，幫助一些先天性心臟病、地中海貧血等 重度缺陷胎兒接受更早期的干預和治療，提升其生存率，以及生活質量。
2005年，中山市婦幼保健院就成立了以新生兒科醫(yī)生為主，兒童保健科、小兒 神經、兒童康復科多?？坡?lián)合的高危兒隨訪中心，對全市高危兒跟蹤隨訪，及時發(fā) 現(xiàn)兒童神經、心理、生長發(fā)育異常，并將患兒轉診至相關科室治療。醫(yī)院每年隨訪 約20000人次，實現(xiàn)了高危兒營養(yǎng)、智力、再發(fā)疾病的規(guī)范管理。
同時，醫(yī)院還利用互聯(lián)網優(yōu)勢，開展遠程胎心監(jiān)護、黃疸監(jiān)測、新生兒延續(xù)護理等服務，保障新生兒生命安全。
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