科室動(dòng)態(tài) - 超聲科

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【警惕】什么是心臟病?出現(xiàn)這些信號(hào),務(wù)必認(rèn)真對(duì)待!

發(fā)布時(shí)間:2021-04-06 07:51 本文來(lái)源: 電生理科、超聲科

您對(duì)心臟病的印象是什么?

是心臟病突發(fā)時(shí)

“緊握胸口”的畫(huà)面嗎?



出現(xiàn)這些癥狀要重視


實(shí)際上,心臟病除了急性胸痛發(fā)作,還包括很多其他容易被人忽視癥狀,生活中出現(xiàn)以下癥狀時(shí),請(qǐng)去做一次詳細(xì)的心臟檢查


1、體力活動(dòng)時(shí),有心悸、疲勞、氣促等不適;

2、勞累或者緊張時(shí),突然出現(xiàn)胸痛、胸悶、胸口像被大石壓迫的不適感;

3、突然出現(xiàn)緩解不了的左側(cè)胸口痛,伴或者不伴出汗、肩頸部、下頜部、牙齒等部位疼痛;

4、出現(xiàn)心慌、心跳亂,自覺(jué)心跳過(guò)速、心動(dòng)過(guò)緩、心跳不規(guī)律,伴或者不伴有頭暈、眼花、視物模糊,甚至出現(xiàn)暈倒等情況;

5、睡眠過(guò)程中突然驚醒,感覺(jué)心悸、胸悶、呼吸困難等不適;

6、上樓時(shí)比以前或比別人更容易出現(xiàn)氣促、胸悶、心悸;

7、突然出現(xiàn)一陣心悸,一過(guò)性或者持續(xù)性,伴有頭暈、眼花、暈倒等癥狀;

8、夜間睡覺(jué)平臥后出現(xiàn)咳嗽、咳痰加重伴有呼吸困難,需要半臥位或者坐起來(lái)才能緩解;

9、出現(xiàn)雙下肢水腫、腹脹痛、消化不良等不適;

10、臉、口唇和指甲出現(xiàn)青紫、暗紅等缺血、缺氧癥狀;

11、安靜狀態(tài)下自覺(jué)心音異常,或者能觸摸到心臟部位有震顫感;

12、不明原因的暈倒,伴或者不伴有其他癥狀;

13、兒童活動(dòng)時(shí)有心悸、胸悶、乏力、口唇發(fā)紺,活動(dòng)能力相比同齡人差。



這些檢查都有什么用呢?


當(dāng)您出現(xiàn)上述癥狀時(shí)應(yīng)當(dāng)盡早去到醫(yī)院,而醫(yī)生可能會(huì)給您開(kāi)一系列檢查,許多患者對(duì)醫(yī)生開(kāi)的檢查不理解,這些??茩z查到底有什么作用呢?


心電圖

心臟的電工,能夠檢查出心臟電路問(wèn)題發(fā)作中的心律失常:心房顫動(dòng),室上性心動(dòng)過(guò)速、竇性心動(dòng)過(guò)緩、人工心臟起搏器工作狀態(tài)等,同時(shí)也可以反應(yīng)出心臟結(jié)構(gòu)和血管病變問(wèn)題,如心肌肥厚、心肌缺血、心肌梗死等;

當(dāng)患者表現(xiàn)心悸、胸悶或者急性胸痛就醫(yī),醫(yī)生會(huì)第一時(shí)間給病人做一份心電圖,很多時(shí)候醫(yī)生會(huì)過(guò)半小時(shí)或1小時(shí)給病人復(fù)查心電圖觀察動(dòng)態(tài)變化做出下一步?jīng)Q定,碰到這種情況千萬(wàn)不要覺(jué)得醫(yī)生亂開(kāi)檢查,因?yàn)?/span>胸痛早期心電圖可能沒(méi)有任何表現(xiàn),心電圖的動(dòng)態(tài)演變更能給臨床醫(yī)生做出病情判斷和評(píng)估。



動(dòng)態(tài)心電圖

又稱24小時(shí)心電圖(Holter),24小時(shí)背在身上記錄心臟的節(jié)律;同心電圖的區(qū)別在于能夠連續(xù)記錄24小時(shí)內(nèi)心臟的電活動(dòng),不像心電圖只記錄即時(shí)的心電活動(dòng);它可以檢測(cè)出隱逸的心律失常及短暫的心肌缺血表現(xiàn),為一些不明原因的心悸和胸悶患者診斷提供幫助。



食道心房調(diào)搏

稱食管心臟電生理檢查,是一種無(wú)創(chuàng)性臨床電生理診斷和治療技術(shù),主要用于各種心律失常的檢查治療。



心臟彩超

心臟彩超又稱超聲心動(dòng)圖,相當(dāng)于醫(yī)生的透視眼,透過(guò)超聲在沒(méi)有任何損傷的情況下,醫(yī)生就能夠看清楚心臟這座房子有多大、墻體結(jié)不結(jié)實(shí),門窗嚴(yán)不嚴(yán)實(shí);心臟彩超主要用于診斷心臟瓣膜病、先天性心臟病、各種原發(fā)性、繼發(fā)性心肌病以及冠心病診斷的輔助參考價(jià)值。  



經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖

經(jīng)食管超聲心動(dòng)圖(TEE)檢查是將超聲探頭置入食道或者胃內(nèi),從心臟、血管后部探測(cè)心臟、血管形態(tài)結(jié)構(gòu)及功能改變的一種超聲顯像方法,克服了經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖(TTE)檢查的局限性,不受肺氣腫、肥胖、胸廓畸形等因素的影響,而且由于食道探頭緊鄰左房,與心臟后部結(jié)構(gòu)接近,所以對(duì)經(jīng)胸探查顯示不清的心臟后部結(jié)構(gòu)能夠清晰顯示,從而對(duì)心臟疾患診斷的敏感性和特異性均有提高。


(近日,市博愛(ài)醫(yī)院心臟中心、麻醉科、超聲科成功聯(lián)合完成首例“兒童術(shù)中經(jīng)食道超聲心動(dòng)圖監(jiān)測(cè)室間隔缺損修補(bǔ)手術(shù))


該技術(shù)的成功開(kāi)展更好地為結(jié)構(gòu)性心臟病患兒提供了實(shí)時(shí)、準(zhǔn)確、有效的術(shù)中診斷、監(jiān)測(cè)手段。


平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)

又稱負(fù)荷試驗(yàn),指通過(guò)運(yùn)動(dòng)增加心肌耗氧量,來(lái)觀察心臟在竭盡全力時(shí)的工作情況。醫(yī)生會(huì)讓檢查者騎自行車、在跑步機(jī)上行走或者做一些其他的運(yùn)動(dòng),并同時(shí)記錄心電圖、心率及血壓,來(lái)觀測(cè)運(yùn)動(dòng)前后心肌血流灌注的改變或心功能的變化。負(fù)荷試驗(yàn)可用于冠心病心肌缺血的診斷、判斷心肌梗死后仍有心絞痛者是否伴有心肌缺血、評(píng)估冠狀動(dòng)脈的功能以及冠心病的治療效果等。


冠狀動(dòng)脈CTA

冠脈CTA是利用螺旋CT掃描經(jīng)靜脈注射造影劑后再經(jīng)過(guò)計(jì)算機(jī)處理重建得出的心臟冠狀動(dòng)脈成像的一種檢查方法。

與傳統(tǒng)冠脈造影相比,冠脈CTA對(duì)于冠脈開(kāi)口變異,能很好的顯示血管的開(kāi)口情況,冠脈CTA 能確定冠脈斑塊的性質(zhì),冠脈CTA能顯示冠脈以外的病變:如肌橋、腫瘤等,對(duì)心臟和大血管解剖結(jié)構(gòu)的顯示優(yōu)良。

冠脈CTA危險(xiǎn)性小、程序簡(jiǎn)單、不住院、病人容易接受、患者所受的創(chuàng)傷較少?! ?/span>



經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈造影

該技術(shù)是目前臨床上診斷冠心病有效的方法,被認(rèn)為是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。醫(yī)生通過(guò)手臂或大腿上的血管,將一根導(dǎo)管順著血管送達(dá)心臟血管。然后,向冠狀動(dòng)脈中注入顯影劑,在 X 線中便可以清晰地顯示出血管的堵塞狀況及堵塞的嚴(yán)重程度。若發(fā)現(xiàn)狹窄的部位,可以立即安放支架,血流瞬間得以恢復(fù),癥狀很快得到緩解。與只行使診斷功能的冠脈CTA相比,冠脈造影檢查的同時(shí)還可以進(jìn)行介入治療。



心內(nèi)電生理檢查

心內(nèi)電生理檢查是以心臟的一部分為對(duì)象,記錄心內(nèi)心電圖、標(biāo)測(cè)心電圖和應(yīng)用各種特定的電脈沖刺激,以診斷和研究心律失常的一種方法。主要應(yīng)用于懷疑心律失常而又不能夠通過(guò)一份簡(jiǎn)單的心電圖或一項(xiàng)非有創(chuàng)性檢查做出明確的診治,比如不明原因暈厥、突發(fā)的心跳加快或停跳感等等。

心內(nèi)電生理檢查對(duì)于竇房結(jié)、房室結(jié)功能評(píng)價(jià),預(yù)激綜合征旁路定位、室上性心動(dòng)過(guò)速和室性心動(dòng)過(guò)速的機(jī)理研究,以及抗心律失常藥物篩選、擬定介入性或起搏治療方案,均有實(shí)際重要意義,可以準(zhǔn)確的發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并指導(dǎo)解決問(wèn)題。



直立傾斜試驗(yàn)

直立斜試驗(yàn)是通過(guò)調(diào)整傾斜的角度使受試者被動(dòng)傾斜,從而用以激發(fā)和診斷血管迷走神經(jīng)性暈厥(VVS)、體位性心動(dòng)過(guò)速綜合征(POTS)、直立性低血壓(OH)的一種方法。

主要用于對(duì)血管迷走性暈厥,體位性心動(dòng)過(guò)速綜合征和直立性低血壓等疾病的診斷,在心腦血管疾病的診斷和評(píng)估上具有非常重要的作用。此試驗(yàn)簡(jiǎn)便無(wú)創(chuàng)傷,特異性強(qiáng),為不明原因暈厥患兒提供了新的診斷途徑。

以上就是臨床上一些檢查心臟病的常用方法如果出現(xiàn)上述癥狀,請(qǐng)盡早來(lái)正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的檢查,因?yàn)榻^大部分類型心臟病病程很長(zhǎng),疾病初期,癥狀輕微或者可以不表現(xiàn)出任何癥狀,不影響日常生活。但若因此置之不理,心臟病會(huì)逐漸惡化,直到嚴(yán)重影響生活的方方面面。


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