如何避免產(chǎn)后再次“中招”？看過(guò)來(lái)，產(chǎn)后高效避孕法寶在這里

寶媽們卸貨后

在啪啪啪這件事情上

總認(rèn)為

大姨媽沒(méi)來(lái)=安全期

哺乳=避孕

真的是這樣嗎

我國(guó)產(chǎn)后1年內(nèi)非意愿妊娠的發(fā)生率高于歐美發(fā)達(dá)國(guó)家。在產(chǎn)后尤其是產(chǎn)后1年內(nèi)，及時(shí)高效的避孕將有效保障女性的生殖健康。

1、產(chǎn)后為什么要避孕

寶媽A剖宮產(chǎn)二次，現(xiàn)在剖宮產(chǎn)術(shù)后半年，愁眉苦臉走進(jìn)診室：:“醫(yī)生，我才剖宮產(chǎn)半年， 怎么大姨媽來(lái)了10+天都不走。”

一檢查，寶媽A已經(jīng)懷孕6周了，更要命的是，孕囊著床在上次剖宮產(chǎn)疤痕組織上，也就是“疤痕妊娠”！這可讓醫(yī)生倒吸了一口冷氣，這種 “疤痕妊娠”要住院，而且術(shù)中可能大出血危及生命。慶幸的是寶媽A住院后做了手術(shù)，而且術(shù)中出血不多，安全出院。

寶媽B順產(chǎn)后3個(gè)月，一直月經(jīng)未來(lái)。最近有點(diǎn)惡心嘔吐，自以為是胃炎，自行服藥后無(wú)好轉(zhuǎn)。寶媽B憔悴的走進(jìn)診室。

醫(yī)生：產(chǎn)后有性生活嗎？

寶媽B：有。

醫(yī)生：有避孕嗎？

寶媽B：??？我剛生完娃才三個(gè)月，月經(jīng)還沒(méi)來(lái)，需要避孕嗎？

醫(yī)生：……

查尿HCG(+)，懷孕了！意外懷孕，做了人流！

看黑板敲重點(diǎn)

在月經(jīng)恢復(fù)前即可能再次妊娠！

排卵恢復(fù)快:大部分發(fā)生在月經(jīng)恢復(fù)前。

不哺乳女性：平均產(chǎn)后 45 天恢復(fù)排卵；哺乳女性：平均產(chǎn)后3個(gè)月左右恢復(fù)排卵。

產(chǎn)后月經(jīng)沒(méi)有復(fù)潮，也不要忘記避孕哦

2、產(chǎn)后意外妊娠危害有哪些？

人工終止妊娠：產(chǎn)后1年內(nèi)人工終止妊娠，無(wú)論是否宮腔操作

均增加出血、子宮收縮不良、感染、宮腔粘連等發(fā)生的概率，手術(shù)中發(fā)生子宮損傷的風(fēng)險(xiǎn)加大，甚至可造成嚴(yán)重不良后果。

繼續(xù)妊娠至分娩：產(chǎn)婦：產(chǎn)前出血、胎膜早破、貧血、足月妊娠子宮破裂等風(fēng)險(xiǎn)/胎盤(pán)源性并發(fā)癥顯著升高（胎盤(pán)粘連、胎盤(pán)植入、前置胎盤(pán)等）,甚至危及生命； 胎兒：流產(chǎn)、死產(chǎn)、早產(chǎn)；胎兒生長(zhǎng)發(fā)育遲緩發(fā)病率高，增加不良妊娠結(jié)局。

3、最佳再次生育間隔時(shí)間？

WHO（ 世界衛(wèi)生組織）指出：為減少母親、胎兒和新生兒不良結(jié)局，建議產(chǎn)后至少間隔2年再妊娠。

4、哺乳期也要避孕？

哺乳期閉經(jīng)避孕法（LAM），是1種以女性產(chǎn)后哺乳伴有生理性閉經(jīng)為原理的產(chǎn)后避孕方法。

產(chǎn)后6個(gè)月內(nèi)；②全程專一母乳喂養(yǎng)，按需哺乳，未添加輔食；③產(chǎn)婦月經(jīng)尚未恢復(fù)，處于閉經(jīng)狀態(tài)。

WHO（ 世界衛(wèi)生組織）的調(diào)查顯示，產(chǎn)后采用LAM方法避孕的婦女，若未滿足前述條件，LAM 的避孕有效率降低，故為避免意外妊娠發(fā)生，此方法不作為產(chǎn)后婦女常規(guī)避孕措施的推薦，建議采用該方法避孕的產(chǎn)婦需及時(shí)采取其他有效的避孕措施。

5、常見(jiàn)避孕失敗的原因

避孕套：但由于受到使用者依從性，特別是配偶能否堅(jiān)持和正確使用因素的影響，屬于低效避孕方法。如果全程長(zhǎng)期正確使用，避孕成功率可達(dá)97%，但常用情況為85%。常規(guī)使用一年時(shí)的非意愿妊娠率為15%

安全期：此時(shí)排卵周期還不是很規(guī)律，安全期其實(shí)并不安全，一不小心可能中招，建議不要冒險(xiǎn)。常規(guī)使用一年時(shí)的非意愿妊娠率為25%

體外受精：失敗原因是男方將陰莖抽出陰道時(shí)，已有少量精液射入陰道，長(zhǎng)期使用此方法，易造成早泄，影響雙方身心健康。常規(guī)使用一年時(shí)的非意愿妊娠率為27%

6、產(chǎn)后有哪些避孕方法？

曼月樂(lè)：高效，可逆。額外獲益：治療多種婦科疾病

銅環(huán)：高效，可逆?？赡軙?huì)使月經(jīng)增多，痛經(jīng)

絕育術(shù)：不可逆。

短效口服避孕藥：高效，可逆。需要排除禁忌癥

皮下埋植劑：高效，可逆。通過(guò)緩慢釋放孕激素達(dá)到避孕效果，將孕激素與硅橡膠以及具有緩釋功能的材料制成小棒或膠囊形狀，植入上臂內(nèi)側(cè)皮下持續(xù)恒定釋放激素而達(dá)到避孕作用。

以上避孕方法產(chǎn)后多久可以使用？如何使用？有哪些注意事項(xiàng)呢？

目前：我院【婦女保健科】已開(kāi)展產(chǎn)后（42天復(fù)診時(shí)）避孕咨詢——提供高效避孕方法指導(dǎo)