女子反復(fù)口腔、外陰潰瘍，只是“上火”？
發(fā)布時(shí)間：2024-04-17 07:53
本文來(lái)源： 血液風(fēng)濕科
最常見(jiàn)的就是復(fù)發(fā)性口腔潰瘍了是“上火”？是缺營(yíng)養(yǎng)？還是另有原因哪些口腔潰瘍需要警惕呢
市博愛(ài)醫(yī)院風(fēng)濕血液科近來(lái)陸陸續(xù)續(xù)接診過(guò)許多白塞病患者。比如：93歲的老人家在40多年前就出現(xiàn)外陰、肛周反復(fù)出現(xiàn)潰瘍，間斷還有“爛嘴巴”，阿婆自認(rèn)為是“上火”引起的，好好休息、吃的清淡飲食就會(huì)好，哪知這潰瘍一波未平一波又起，你就是再怎么清淡飲食，也是無(wú)濟(jì)于事，此起彼伏。這“難言之隱”一折騰就是幾十年，直到前幾年，因?yàn)?/span>腳趾疼痛、變黑才診斷是白塞病，經(jīng)過(guò)免疫調(diào)節(jié)和改善循環(huán)等治療，病情控制潰瘍愈合。16歲的學(xué)生小李（化名），反反復(fù)復(fù)“爛嘴巴”（口腔潰瘍）已經(jīng)有一兩年了。雖然潰瘍發(fā)作一般過(guò)一周會(huì)自行好轉(zhuǎn)，但嚴(yán)重時(shí)1個(gè)月發(fā)作好幾次，此起彼伏，甚至多個(gè)潰瘍同時(shí)出現(xiàn)。每次發(fā)作非常痛苦，不但吃飯痛，就是喝水、說(shuō)話也疼痛難忍，苦不堪言。經(jīng)過(guò)檢查，確診為白塞病，醫(yī)務(wù)人員及時(shí)給予活血、消炎、免疫抑制等治療。一周后潰瘍好了一半，不到2周就痊愈出院了。血液風(fēng)濕科鞠文東主任醫(yī)師介紹，白塞病是一種以細(xì)小血管炎為病理基礎(chǔ)的慢性進(jìn)行性、復(fù)發(fā)性、系統(tǒng)損害性疾病，也叫口、眼、生殖器綜合征。據(jù)統(tǒng)計(jì)我國(guó)發(fā)病率為1.4/萬(wàn)，任何年齡均可患病，我國(guó)以女性居多。主要臨床表現(xiàn)為復(fù)發(fā)性口腔潰瘍、生殖器潰瘍、眼炎(眼白塞)及皮膚損害，也可累及血管、神經(jīng)系統(tǒng)(腦白塞)、消化道(腸白塞)、關(guān)節(jié)、肺、腎、附睪等器官。大部分患者預(yù)后良好，但眼、中樞神經(jīng)及大血管受累者預(yù)后不佳。其中外陰生殖器潰瘍給患者所帶來(lái)的痛苦是常人難以想象的難言之隱，男性好發(fā)于陰囊、陰莖或者尿道，女性常出現(xiàn)在會(huì)陰或陰唇部，其他如陰股皺壁、肛門(mén)周圍也會(huì)發(fā)生潰瘍。在發(fā)病期間無(wú)法正常行走，排便時(shí)更是痛苦不堪。作為一種風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病，目前認(rèn)為是免疫系統(tǒng)調(diào)節(jié)失衡或紊亂所致，當(dāng)然影響人體自身穩(wěn)定的因素都有可能成為該病的誘因，比如：本來(lái)有病求醫(yī)是再正常不過(guò)的事了，但發(fā)生在隱私部的不適，卻每每難以啟齒，許多情況下，自己發(fā)現(xiàn)陰部有異常情況，總是希望能自己解決問(wèn)題最好。因?yàn)殡[私處以不“曝光”為好，還有一點(diǎn)最讓患者不敢面對(duì)的，就是懷疑自己是不是患了梅毒、艾滋病或者其他傳染性的性病。有些人對(duì)“性病”過(guò)分敏感，到了“草木皆兵”、“風(fēng)聲鶴唳”的地步，陰部一有異常感覺(jué)或表現(xiàn)，就疑神疑鬼，這就是所謂的性病恐懼癥，不是偷偷買(mǎi)藥自己亂治，就是到處去找江湖游醫(yī)，結(jié)果“人財(cái)俱傷”，還無(wú)處訴冤。由于癥狀類似，很容易把白塞病的口腔潰瘍當(dāng)作普通的口腔潰瘍來(lái)治，無(wú)所謂的態(tài)度，導(dǎo)致患者長(zhǎng)期貽誤了最佳治療時(shí)機(jī)。鞠文東醫(yī)生強(qiáng)調(diào)說(shuō)，白塞病患者其實(shí)大可不必?fù)?dān)心，白塞氏病的外陰生殖器潰瘍不屬于性病，沒(méi)有傳染性，如果有反復(fù)發(fā)作不愈的口腔、外陰潰瘍及其它相關(guān)不適表現(xiàn)的患者，應(yīng)及時(shí)到風(fēng)濕免疫?？圃\就，早診斷早治療，以免貽誤病情，切勿諱疾忌醫(yī)，避免引起內(nèi)臟器官進(jìn)一步受損。生活習(xí)慣方面，白塞氏病患者平日應(yīng)保證休息不熬夜，注意口腔衛(wèi)生，多吃蔬菜、水果，補(bǔ)充多種維生素，少吃燒烤油炸和油膩食物，不吃辛辣及熱性食品，才能更好地使病情恢復(fù)。
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