女子反復(fù)咳嗽大半年,最后竟是吹口“仙氣”找到病因!
王小姐(化名)反反復(fù)復(fù)咳嗽大半年了,大大小小的醫(yī)院也看了好幾家,咳嗽總也不好,尤其在新冠肺炎肆虐期間,和朋友一起免不了被“嫌棄”,也難怪,非常時(shí)期嘛,誰都怕聽到咳嗽聲。
來到中山市博愛醫(yī)院的呼吸內(nèi)科“慢性咳嗽”門診,徐蕾醫(yī)生詳細(xì)了解王小姐病史后建議她做一個(gè)FeNO檢查。感覺也就是吹了“一口氣兒”的功夫,F(xiàn)eNO結(jié)果出來了,好家伙!156PPB! 醫(yī)生肯定地說:FeNO結(jié)果高水平,找到你咳嗽的原因了。王小姐半信半疑:照過CT,打過抗生素,折騰大半年都沒好的咳嗽,“吹口氣兒”的功夫就找到病根了?
接診的徐蕾醫(yī)生便詳細(xì)地介紹起來:咳嗽時(shí)間超過8周被稱為“慢性咳嗽”,導(dǎo)致的原因有嗜酸細(xì)胞性支氣管炎、咳嗽變異性哮喘、胃食道反流、上氣道咳嗽綜合征、變應(yīng)性咳嗽等,根據(jù)病人的病史醫(yī)生會(huì)選擇不同的檢查,找到引起咳嗽的原因后對因治療,而不會(huì)一味地使用抗生素。
王小姐做的吹氣檢查叫“呼出氣一氧化氮”(英文簡稱FeNO),用來診斷與監(jiān)測氣道炎癥性疾病,可用于哮喘、嗜酸細(xì)胞性支氣管炎的鑒別、慢性咳嗽原因的檢查等,非常簡單,只要含著一次性濾器“平穩(wěn)呼氣十秒鐘”結(jié)果就出來了。
無毒無味,非常安全,小孩、老人、孕婦均可檢查,檢查前避免進(jìn)食腌制食品,否則結(jié)果會(huì)升高,如果檢查前吸煙、飲酒、運(yùn)動(dòng)了,結(jié)果下降會(huì)影響醫(yī)生判斷。
醫(yī)生讓王小姐放心用藥,通過對因治療王小姐咳嗽癥狀大大緩解,又能和朋友一起“嗨皮”了。
復(fù)診的時(shí)候徐蕾醫(yī)生讓王小姐再吹了一次FeNO,結(jié)果較之前大大下降。
因?yàn)镕eNO是一項(xiàng)對激素治療極為敏感的“快速反應(yīng)”標(biāo)志物,霧化治療或吸入糖皮質(zhì)激素后患者的水平大多明顯降低,重新檢查的目的是便于醫(yī)生判斷患者對激素的反應(yīng)性,為藥物減量提供依據(jù)。
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