微生物檢驗(yàn)顯神威 生死時(shí)速救人命
微生物檢驗(yàn)是指通過(guò)顯微鏡、染色技術(shù)、接種、分離純化等步驟,培養(yǎng)和鑒定微生物的過(guò)程,旨在及時(shí)為臨床提供準(zhǔn)確詳盡的鑒定及藥敏結(jié)果,為指導(dǎo)臨床用藥解決病人煩憂(yōu)提供重要依據(jù)。
近日,中山市博愛(ài)醫(yī)院(婦幼保健院)檢驗(yàn)科團(tuán)隊(duì)依據(jù)扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)知識(shí),與產(chǎn)科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)協(xié)作,在產(chǎn)婦、胎兒與致病菌之間進(jìn)行了一場(chǎng)生死時(shí)速的較量。
2021年3月3日,一位懷孕32周的準(zhǔn)媽媽因胎兒胎動(dòng)異常于醫(yī)院產(chǎn)科門(mén)診就診,當(dāng)值醫(yī)生結(jié)合相關(guān)影像學(xué)及胎心監(jiān)測(cè)等檢查,懷疑寶寶在子宮內(nèi)出現(xiàn)缺氧的情況,當(dāng)機(jī)立斷建議進(jìn)行剖宮產(chǎn)手術(shù)。雖然胎寶寶才32周,孕媽及家人很不舍,但出于對(duì)醫(yī)生專(zhuān)業(yè)能力的信任及博愛(ài)醫(yī)院醫(yī)療水平的認(rèn)可,家屬同意進(jìn)行手術(shù)。
手術(shù)很成功,術(shù)中羊水Ⅲ度渾濁,產(chǎn)科醫(yī)生根據(jù)經(jīng)驗(yàn)采集了羊水培養(yǎng)標(biāo)本送至檢驗(yàn)科進(jìn)行檢驗(yàn),并給予產(chǎn)婦抗生素抗感染治療。隨后,新生兒科也送來(lái)了寶寶的痰培養(yǎng)標(biāo)本。手術(shù)后的第一天晚上,母親果然出現(xiàn)了發(fā)熱,體溫最高升到了38.6℃,產(chǎn)科醫(yī)生立刻留取母親血培養(yǎng)標(biāo)本并送檢。
3月5日,出生1天的新生兒痰培養(yǎng)48小時(shí),可見(jiàn)光滑、灰白色菌落,涂片可見(jiàn)細(xì)小G+桿菌,呈八字形柵欄形排列。其母親的羊水的血平板有光滑、灰白色,半透明的菌落,產(chǎn)生狹窄的β溶血,涂片可看到細(xì)小G+桿菌,呈八字形柵欄形排列。
檢驗(yàn)科微生物室的檢驗(yàn)師張熾倫首先發(fā)現(xiàn)并跟進(jìn)處理,依據(jù)自己扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)知識(shí)及實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),通過(guò)細(xì)菌菌落的形態(tài)特征、革蘭染色特點(diǎn),高度懷疑為單核細(xì)胞增生李斯特氏菌,并在第一時(shí)間與臨床取得聯(lián)系,并建議更換所用抗生素為青霉素。
3月8日,母親的血培養(yǎng)報(bào)陽(yáng)性,梅里埃GP鑒定卡鑒定的結(jié)果是單核細(xì)胞增生李斯特氏菌(95%),與檢驗(yàn)科團(tuán)隊(duì)的判斷完全一致。在檢驗(yàn)科、產(chǎn)科同事們的共同努力下,母親與嬰兒的病情很快得到了控制,轉(zhuǎn)危為安,隨后好轉(zhuǎn)出院。
此次微生物檢驗(yàn)的事跡只是奮戰(zhàn)在各崗位上檢驗(yàn)工作者的一個(gè)縮影。每一位檢驗(yàn)人將始終以守護(hù)患者健康為己任,牢記職責(zé),勇于擔(dān)當(dāng),同時(shí)不斷增強(qiáng)自身的知識(shí)水平和業(yè)務(wù)能力,為檢驗(yàn)事業(yè)及臨床患者做出更大的貢獻(xiàn)!
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