明天和意外

你永遠(yuǎn)無法預(yù)知哪個(gè)先來

接連報(bào)道的猝死事件

讓人感慨生命脆弱的同時(shí)

對健康多了一份關(guān)注

急性心肌梗死

人類健康的頭號殺手

今天再次讓它走進(jìn)大家的視野

2月24日上午11時(shí)，38歲的吳先生在搬抬重物后，突發(fā)胸痛不適，伴大汗淋漓，呼吸困難，持續(xù)10余分鐘仍不能緩解，11點(diǎn)14分吳先生停車休息，并請路人撥打120求助，11點(diǎn)25分中山市博愛醫(yī)院救護(hù)車到達(dá)現(xiàn)場，隨車抵達(dá)的急診科莊炯宇醫(yī)生在兩分鐘內(nèi)為吳先生完成了血壓、心率、呼吸等生命體征評估，及心電圖檢查。心電圖顯示V1-V6導(dǎo)聯(lián)ST段明顯抬高。莊醫(yī)生立即撥打胸痛中心一鍵啟動電話，心內(nèi)科醫(yī)師遠(yuǎn)程會診，初步判斷急性廣泛前壁心肌梗死，立即指示給予口服心梗一包藥，并啟動綠色通道，導(dǎo)管室及心內(nèi)科醫(yī)師提前做好接診準(zhǔn)備。

吳先生今年才38歲，沒有高血壓、糖尿病等慢性病史，沒有煙酒嗜好，也沒有冠心病家族史，為什么這么年輕就發(fā)生急性心肌梗死？據(jù)了解，吳先生是貨車司機(jī)，上班時(shí)間基本就是坐在駕駛位上開車，也沒有運(yùn)動的習(xí)慣，長期久坐加上缺乏運(yùn)動，容易導(dǎo)致血流緩慢，血管阻塞。此外吳先生的同事有吸煙嗜好，吳先生經(jīng)常被動吸入二手煙。一年前吳先生體檢發(fā)現(xiàn)膽固醇明顯升高，因?yàn)闆]有什么不舒服，也沒有服藥治療。以上種種不利因素，導(dǎo)致了吳先生突發(fā)急性心梗。

急性心肌梗死的最大風(fēng)險(xiǎn)是突發(fā)心跳驟停，如果未獲得及時(shí)救治，患者可能在5-10分鐘內(nèi)死亡。吳先生在發(fā)病后40分鐘就發(fā)生心室顫動、心跳驟停，由于送院及時(shí)，迅速搶救成功并開通了閉塞血管，未留下任何后遺癥。此次救治的門球時(shí)間（指患者從到達(dá)醫(yī)院門口開始計(jì)算，到閉塞血管開通所花費(fèi)的時(shí)間）僅18分鐘，在國內(nèi)也屬于領(lǐng)跑速度，說明博愛醫(yī)院胸痛中心各部門配合熟練，整個(gè)救治過程都非常及時(shí)。

（孫理華主任帶領(lǐng)時(shí)司晏醫(yī)師、王維浩醫(yī)師在為患者行介入治療）

孫理華主任呼吁：胸痛患者應(yīng)該謹(jǐn)記兩個(gè)120：1、發(fā)生胸痛胸悶立即撥打120，盡量不要自行來院，以避免途中發(fā)生心跳驟停意外。2、心梗黃金救治時(shí)間120分鐘。指從發(fā)病到開通靶病變血管，最好能在120分鐘以內(nèi)完成，這樣可以盡可能地挽救受損的心肌細(xì)胞，減少不可逆轉(zhuǎn)的損傷，降低心梗后遺癥。