在初步的視力檢查醫(yī)生發(fā)現(xiàn)小貝左眼視力有1.0，反而右眼視力只有0.1，怎么回事？砸傷難道是右眼？其實(shí)我們從小貝眼前節(jié)照相可以看出確實(shí)是左眼受傷。
驗(yàn)光結(jié)果卻顯示小貝右眼高度近視(-6.25DS→0.1)，怎么也沒法提高到跟左眼1.0的視力......難道小貝有弱視？但是，要下弱視的診斷必須排除器質(zhì)性病變。因此，包括眼部B超、眼底照相等檢查一定要做。我們正常的眼底是這樣的——（圖三小貝眼底照相 C-右眼病變眼底，D-左眼正常眼底）小貝右眼視乳頭面積明顯擴(kuò)大，中央漏斗狀凹陷，底部棉絨樣物質(zhì)，血管呈車輪樣放射。其實(shí)，這種眼底病變?cè)卺t(yī)學(xué)上叫“牽?；ňC合征”，它是一種先天性的視神經(jīng)乳頭先天性發(fā)育異常。目前尚無根治方法，只能針對(duì)如視網(wǎng)膜脫離等并發(fā)癥治療。至于為什么叫“牽?；ā?，我們可以看看眼部B超——（白色箭頭所指為凹陷的視神經(jīng)，整體形態(tài)如牽?；ǎ?/span>隨后，醫(yī)生追問小貝媽媽：小時(shí)候有沒有做過新生兒眼底篩查，有沒有帶小貝做過眼睛屈光發(fā)育的檢查？不然這么差的視力，應(yīng)該早能發(fā)現(xiàn)的！小貝媽媽搖搖頭，一臉懊悔地說小貝出生是足月的，當(dāng)時(shí)我們覺得沒什么，就不折騰了，也不知道這個(gè)檢查那么重要......是啊，醫(yī)生也經(jīng)常聽到很多家長(zhǎng)討論：“眼底篩查是早產(chǎn)出生的寶寶才做的”、“做這個(gè)檢查很折騰，我的寶寶足月的沒必要做”......或者又有家長(zhǎng)說：“做了這個(gè)檢查又怎么樣，有些病又沒有根治的辦法”......但是，致盲的眼病那么多，并不是所有眼病都沒有根治的手段！例如先天性白內(nèi)障，一般最佳治療時(shí)機(jī)就在出生后3個(gè)月內(nèi)，錯(cuò)過時(shí)機(jī)可能造成永久性弱視！又比如文中的牽牛花綜合征，如果早期發(fā)現(xiàn)，定期隨訪，在出現(xiàn)并發(fā)癥前保住現(xiàn)有的視力，也對(duì)孩子以后學(xué)習(xí)生活有極大幫助。為了孩子的光明，何樂而不為呢？中山市博愛醫(yī)院（市婦幼保健院）兒童眼科團(tuán)隊(duì)提醒各位家長(zhǎng)朋友們，根據(jù)國(guó)家衛(wèi)計(jì)委《兒童眼及視力保健技術(shù)規(guī)范》——0～6歲兒童需提供13次眼保健和視力檢查服務(wù)
新生兒期2次：分別在新生兒家庭訪視和滿月健康管理時(shí)嬰兒期4次：分別在3、6、8、12月齡時(shí)1至3歲幼兒期4次：分別在18、24、30、36月齡時(shí)學(xué)齡前期3次：分別在4、5、6歲時(shí)出生體重＜2000g的早產(chǎn)兒和低出生體重兒，應(yīng)當(dāng)在出生后4～6周或矯正胎齡32周，由眼科醫(yī)師進(jìn)行首次眼底病變篩查。具有眼病高危因素的新生兒，應(yīng)當(dāng)在出生后盡早由眼科醫(yī)師進(jìn)行檢查。
博愛眼科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)
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