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我沒有糖尿病史,就是血糖有點(diǎn)高,怎么辦?

發(fā)布時(shí)間:2024-07-25 08:19 本文來源: 內(nèi)五科
醫(yī)生:您有糖尿病史嗎?
老鐵:沒有!就是血糖高一點(diǎn)?
醫(yī)生:血糖多少呢?
老鐵:空腹大概20-30。
醫(yī)生啊?

阿叔血糖32.5mmol/L!

“謝謝你們,我出院了。以后我一定注意血糖問題!”一名大爺在市博愛醫(yī)院內(nèi)五科(內(nèi)分泌內(nèi)科)護(hù)士站笑容滿面地與護(hù)士揮手告別。

他入院的情形,大家都還歷歷在目,護(hù)士又叮囑道:“叔叔,您可別再不把糖尿病當(dāng)回事了,管理好自己的血糖,一定要記得復(fù)查哦!”

2周前,這位叔叔面色枯槁,精神萎靡,惡心嘔吐,捂著肚子來到市博愛醫(yī)院,門診一測(cè)血糖32.5mmol/L!醫(yī)護(hù)人員緊急輸液,上泵,降血糖……

叔叔不太樂意:“別搞那么多,我從發(fā)現(xiàn)血糖高到現(xiàn)在10年了,這不活的好好的,我只是血糖高了,但不是糖尿病,隨便給我吃點(diǎn)什么藥就行了!”醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)一邊緊急處理,一邊講解病情。經(jīng)過診查,叔叔是糖尿病酮癥酸中毒。若不及時(shí)治療,后果極為嚴(yán)重,甚至可能危及生命。

長(zhǎng)期高血糖危害大

叔叔為什么血糖高不重視,這么嚴(yán)重了才來就醫(yī)。
究其原因,還是對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí)不足。糖尿病是一種常見的慢性疾病,其起病隱匿,臨床癥狀不典型,常常被人們低估其嚴(yán)重性。

糖尿病患者體內(nèi)的胰島素分泌不足或作用缺陷,導(dǎo)致血糖水平長(zhǎng)期高于正常范圍。長(zhǎng)期高血糖狀態(tài)會(huì)損害身體的各個(gè)器官和系統(tǒng)。如更容易出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化,引發(fā)冠心病、心肌梗死、腦卒中等致命疾病。腎臟也會(huì)因高血糖而受到損傷,逐漸發(fā)展為糖尿病腎病,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致尿毒癥。視網(wǎng)膜也會(huì)發(fā)生病變,影響視力,甚至導(dǎo)致失明。此外,糖尿病還可能導(dǎo)致足部潰瘍、感染,嚴(yán)重時(shí)甚至需要截肢。

什么情況要就醫(yī)?

血糖什么情況我們要加以干預(yù)治療呢?
典型糖尿病癥狀包括煩渴多飲、多尿、多食、不明原因體重下降;加上隨機(jī)血糖≥11.1mmol/L,或空腹血糖≥7.0mmol/L,或糖化血紅蛋白≥6.5%。我們就要考慮來找醫(yī)生了。

糖尿病“逆轉(zhuǎn)”治療

糖尿病“逆轉(zhuǎn)治療”指的是在一定時(shí)期內(nèi),通過綜合的干預(yù)手段,使得糖尿病患者的血糖水平恢復(fù)到正常范圍或接近正常范圍,并且在不使用降糖藥物的情況下,能夠保持這種良好的血糖控制狀態(tài)。
簡(jiǎn)單來說,就是讓糖尿病患者原本異常的血糖代謝情況得到顯著改善,僅僅通過健康的生活方式就能實(shí)現(xiàn)理想的血糖管理。


常見的糖尿病逆轉(zhuǎn)治療方法包括:短期胰島素強(qiáng)化治療、減重治療、強(qiáng)化生活方式干預(yù),如控制飲食,減少高熱量、高脂肪、高糖食物的攝入,增加蔬菜、全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的比例;增加運(yùn)動(dòng)量,每周至少進(jìn)行 150 分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳等,同時(shí)結(jié)合力量訓(xùn)練。


對(duì)于肥胖或超重的糖尿病患者,在醫(yī)生的幫助下實(shí)現(xiàn)顯著的體重減輕,也有助于改善胰島素抵抗,恢復(fù)胰島β細(xì)胞功能。


逆轉(zhuǎn)≠治愈

需要注意的是,糖尿病逆轉(zhuǎn)治療并非適用于所有患者,而且即使實(shí)現(xiàn)了逆轉(zhuǎn),患者仍需長(zhǎng)期保持健康的生活方式,定期監(jiān)測(cè)血糖,以防病情復(fù)發(fā)。

總之,糖尿病絕不是可以輕視的疾病,我們應(yīng)當(dāng)給予足夠的重視,積極預(yù)防和控制,以減少其對(duì)健康的危害。

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