對孕婦：妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓、剖宮產(chǎn)、產(chǎn)后體重滯留和肥胖等。不怕不怕！拍拍小胸口，我們找來了高矮胖瘦各不相同的孕媽媽，孕期究竟長多少體重才合適呢？下表是中國營養(yǎng)學會在2021年9月1日發(fā)布，2021年10月1日正式實施的《中國婦女妊娠期體重增長范圍和妊娠中晚期每周體重增長推薦值》雖然權(quán)威官方給了我們明確的指引，但是孕媽媽想要真正做到孕期合理的增重，可不能只看體重，忽略體成分的改變。體成分指的是身體的脂肪、肌肉、無機鹽、水分（身體總水分、細胞內(nèi)水分、細胞外水分）分別占體重的百分比。舉個栗子，兩個身高體重都差不多的人，很可能體型相差甚遠，原因就是體成分（最主要是肌肉和脂肪）不同。
再來看看兩個體重、身高相近的早孕期孕媽媽體成分的區(qū)別——
這位孕媽媽孕前情況比較理想，孕期參照《孕期婦女平衡膳食寶塔》去吃就基本ok了。
體脂率33.4%，也就是我們經(jīng)常說的“隱形的胖子”。這位孕媽媽經(jīng)過詳細的膳食調(diào)查和病史詢問，存在孕前膳食結(jié)構(gòu)失衡、體力活動不足等問題，需要通過個體化的營養(yǎng)、運動方案進行孕期的體重管理。因為孕早期寶寶需要的營養(yǎng)和能量都較少，在孕前4個月不需要額外增加能量，按照以往健康的飲食即可。等到懷孕4個月之后，可以在懷孕前的基礎(chǔ)上每天增加 200 kcal 的熱量。孕中晚期開始進行安全的中強度運動，根據(jù)身體狀況每天 30～60 分鐘。孕期運動的選擇可以根據(jù)自己喜好進行挑選，比較推薦的是散步、慢步跳舞、孕婦體操和瑜伽、游泳和凱格爾運動等等。但是孕期不適合做那些容易摔倒、失去平衡或者損傷我們腹部的危險運動，例如跳躍、震動、球類、登高、長期站立、滑雪滑冰等等。運動前后記得熱身，如果運動時出現(xiàn)陰道流血、流液、腹痛、小腿疼痛、頭暈眼花等癥狀時要立刻停止運動，并及時就醫(yī)。
為了更具體地給大家展示人體成分分析的作用，一起來看看下面這位孕媽媽得到的幫助。
38歲孕媽媽，營養(yǎng)門診首次就診為19+周，就診原因是“體型消瘦，且孕期體重不增”。這位孕媽媽既往有多種食物過敏，如蝦、雞蛋、海鮮等，且存在乳糖不耐受（喝牛奶容易出現(xiàn)腹瀉），日常的腸胃功能差，進食量小，有明顯的挑食、偏少，且因為相關(guān)食物過敏史，自行回避多種富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，人體成分檢查的報告如下：
1. 孕中期體重指數(shù)（BMI）16kg/m2；（普通成人BMI<18.5kg/m2即屬于營養(yǎng)不良）另外，此位孕媽媽的血清白蛋白33.9g/L，前白蛋白167.8mg/L，結(jié)合以上指標及詳細的膳食調(diào)查等，這位孕媽媽的營養(yǎng)診斷如下：1、蛋白質(zhì)-能量攝入不足；2、脂肪攝入不足；3、碳水攝入不足；4、維生素D等多種維生素礦物質(zhì)攝入不足；5、體重過輕；6、妊娠期體重增長不足；7、營養(yǎng)不良；8、食物、營養(yǎng)和營養(yǎng)相關(guān)知識不足；9、體力活動不足營養(yǎng)科針對上述營養(yǎng)相關(guān)問題，為此位孕媽媽度身定制個性化的飲食及運動方案，復查的人體成分情況如下圖：
可以看到，孕媽媽的體重已經(jīng)出現(xiàn)了增長，并且是肌肉增加為主，而且曾經(jīng)她認為是過敏的食物，現(xiàn)在逐漸也吃回來了，并未發(fā)生過敏的情況。監(jiān)測胎寶寶的生長指標都在正常范圍...小結(jié)
孕期進行人體成分分析檢查，能夠更好地發(fā)現(xiàn)孕婦自身體重管理中的問題，并起到科學的指導作用。它可以作為常規(guī)隨診項目，每月一次；或者至少孕早期、中期、晚期，每3個月做一次。每年五月的第三周是“全民營養(yǎng)周”，旨在通過以科學界為主導，全社會、多渠道、集中力量、傳播核心營養(yǎng)知識和實踐，使民眾了解食物、提高健康素養(yǎng)、建立營養(yǎng)新生活。
在今年的全民營養(yǎng)周（2022年5月15-21日）來臨之際，中山市博愛醫(yī)院營養(yǎng)科聯(lián)合產(chǎn)科、婦女保健科、兒科、兒?？?/strong>一起行動，開展持續(xù)一個月的科普公益活動（每周末和您相約在云中）。針對全市孕媽媽的營養(yǎng)指導，產(chǎn)后媽媽的營養(yǎng)調(diào)理，兒童的飲食結(jié)構(gòu)等內(nèi)容舉辦系列講座和互動活動。歡迎大家持續(xù)關(guān)注和參與。
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早產(chǎn)、低出生體重兒的營養(yǎng)管理、兒童營養(yǎng)不良、兒童肥胖癥、牛奶蛋白過敏、食物不耐受等。孕期營養(yǎng)評價與營養(yǎng)管理；醫(yī)學營養(yǎng)減重；慢性?。ㄌ悄虿?、高血壓、慢性腎病等）的營養(yǎng)管理；老年營養(yǎng)不良與肌少癥的營養(yǎng)干預等。
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