產(chǎn)后42天要進(jìn)行哪些檢查?
結(jié)合2021年我國(guó)產(chǎn)后保健服務(wù)指南及2022年產(chǎn)后康復(fù)指南的保健內(nèi)容,整理了以下產(chǎn)后42天寶媽需要檢查的項(xiàng)目。
1、測(cè)量體重、血壓,進(jìn)行婦科檢查,了解子宮復(fù)舊、傷口愈合以及有無(wú)子宮脫垂、陰道膨出等情況。
2、乳房檢查,了解有無(wú)乳頭皸裂、乳腺炎、泌乳量不足或過(guò)多等情況,產(chǎn)后乳房檢查,可以預(yù)防母親乳腺疾病,促進(jìn)母乳喂養(yǎng)。
5、盆腔超聲,了解宮腔有無(wú)殘留物、評(píng)估子宮恢復(fù)、了解盆腔有無(wú)腫物等情況。
6、盆底功能評(píng)估:妊娠及分娩對(duì)女性盆底肌肉、神經(jīng)的損傷,可造成尿失禁、陰道松弛、盆腔器官脫垂等,影響生活質(zhì)量。此檢查可發(fā)現(xiàn)盆底功能障礙,及時(shí)采取防治措施,提高生活質(zhì)量。如徒手牛津肌力分級(jí)評(píng)估、盆底肌肌電評(píng)估、盆底肌壓力和肌張力評(píng)估、盆底超聲等。
7、腹直肌分離評(píng)估:在體格檢查時(shí)簡(jiǎn)易評(píng)估腹直肌分離距離,或采用腹直肌間距超聲精確測(cè)量腹直肌分離的距離。
8、骨密度檢查及體成分分析:女性經(jīng)過(guò)十月懷胎和產(chǎn)后哺乳,體內(nèi)的鈣大量流失,人體成分會(huì)發(fā)生相應(yīng)變化。該檢查可及時(shí)發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦有無(wú)骨量減少及骨質(zhì)疏松、脂肪及骨骼肌等各項(xiàng)健康指標(biāo)的變化情況,以指導(dǎo)產(chǎn)后運(yùn)動(dòng)及營(yíng)養(yǎng),預(yù)防體重滯留。
9、孕期合并癥和并發(fā)癥相關(guān)??茩z查,如妊娠期糖尿病需進(jìn)行OGTT檢查(檢查需空腹)。妊娠期高血壓疾病需進(jìn)行血壓監(jiān)測(cè)、尿液分析、血糖、肌酐、血脂、心電圖等檢查(檢查需空腹)。妊娠合并乙肝需進(jìn)行肝功能檢查(檢查需空腹)等。還有其他的孕期合并癥和并發(fā)癥需進(jìn)行相應(yīng)的??茩z查,必要時(shí)需轉(zhuǎn)診相應(yīng)??圃\治。
10、心理健康自評(píng)量表:產(chǎn)后女性相關(guān)激素分泌急劇減少,加上對(duì)嬰兒的哺育,精神上也處于劇烈的轉(zhuǎn)換期,容易促發(fā)某些產(chǎn)婦發(fā)生心理障礙,甚至可能誘發(fā)產(chǎn)后抑郁障礙。產(chǎn)后42天應(yīng)該使用心理健康自評(píng)表進(jìn)行篩查,如篩查異常,需進(jìn)行產(chǎn)后心理健康咨詢,預(yù)防產(chǎn)后抑郁的發(fā)生。
需要注意的是,產(chǎn)后42天檢查只是一個(gè)大概范圍,并不一定要在第42天準(zhǔn)時(shí)來(lái)檢查,在42-56天這個(gè)期間內(nèi)都是可以的。
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