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“凸出來”的煩惱!怎么發(fā)現(xiàn)孩子提前發(fā)育了?

發(fā)布時間:2022-04-12 10:24 本文來源: 兒???/span>
告別了超長待機的陰雨天氣
陽光上線了
白天的氣溫不斷上升
褪去冬裝,換上薄薄的T恤
我院兒童保健科接待了
一批批有著同樣煩惱的家長
“我家女兒胸部凸起來了”

生長發(fā)育??仆觖惛敝魅吾t(yī)師介紹,隨著社會的不斷進步,家長對性早熟的關(guān)注度日益提高,特別是女孩子,乳房萌芽容易被發(fā)現(xiàn),大部分家長一進診室就焦慮的提問,“是不是性早熟?會不會長不高了?是不是很快就月經(jīng)初潮了?”那到底是什么情況呢?下面會詳細和大家聊聊。


什么是性早熟?

女孩在8歲之前,男孩在9歲之前出現(xiàn)第二性征,或者女孩在10歲之前出現(xiàn)月經(jīng)初潮被定義為性早熟。

什么是第二性征?

青春期發(fā)動后出現(xiàn)的男女身體特征區(qū)別就叫做第二性征,女孩是以乳房發(fā)育為起點(可為單側(cè)或雙側(cè)小硬結(jié),可伴有輕微壓痛或癢感),逐漸萌出陰毛腋毛,最后是月經(jīng)初潮,整個過程大概持續(xù)2-3年。

男孩以睪丸增大為起點(部位隱蔽,常常被忽視),逐漸出現(xiàn)陰莖增大增粗,萌出陰毛腋毛,最后是遺精,整個過程比女孩稍長。


性早熟的分類?

性早熟可分為中樞性性早熟、外周性性早熟和良性青春期變異

中樞性性早熟


指大腦中樞“司令部”提前啟動,從而促進青春期發(fā)育,這些患兒表現(xiàn)為與年齡不匹配的身高加速、骨齡超前,從而導(dǎo)致成年身高受損,需要干預(yù)治療。

外周性性早熟


由于性腺或腎上腺分泌的雌激素和/或雄激素過多,或是使用了外源性性激素,故只有第二性征的早現(xiàn),不具備完整的性發(fā)育程序性過程

良性青春期變異


比較常見的是單純性乳房早發(fā)育,有兩個高峰期,分別是0-2歲和6-8歲,沒有進行性的性發(fā)育,最終身高也不會受到影響。這類孩子不需要治療,但是需要定期監(jiān)測(生長速率、第二性征及骨齡進展)。如果發(fā)現(xiàn)有進行性的青春期發(fā)育,這就不屬于良性青春期變異的范疇。

哪些因素影響?

遺傳基因


中樞性性早熟具有遺傳的傾向,約1/4的中樞性性早熟患者是遺傳所致。

環(huán)境內(nèi)分泌干擾物


近年來文獻報告,環(huán)境污染,特別是由洗滌劑、農(nóng)藥及塑料工業(yè)等向環(huán)境排放的物質(zhì)及其降解產(chǎn)物能產(chǎn)生一系列環(huán)境內(nèi)分泌干擾物,會影響青春期發(fā)育時間。

超重/肥胖


目前,全球兒童超重/肥胖率呈遞增趨勢,而且兒童超重/肥胖與性早熟有顯著相關(guān)性。

飲食營養(yǎng)


營養(yǎng)狀況是兒童性早熟主要的潛在影響因素。攝入大量的高脂高蛋白飲食誘發(fā)性早熟風(fēng)險!

發(fā)現(xiàn)乳房發(fā)育怎么辦?

如果發(fā)現(xiàn)孩子有性早熟跡象,切莫病急亂投醫(yī)、亂吃藥,需要看生長發(fā)育???/span>醫(yī)生來評估性早熟是中樞性、外周性還是良性青春期變異,以及性發(fā)育的進程快不快,判斷是不是要排查性早熟的病因,和要不要用藥物治療和干預(yù)。

??频攸c:中山市博愛醫(yī)院 兒科大樓三樓 兒童保健科

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