羅間娥:神經(jīng)外科的“魔術(shù)手”
羅間娥,是中山市博愛醫(yī)院神經(jīng)泌尿外科、康復(fù)科護士。她花了三年的時間探索與推廣廢用綜合征的康復(fù)預(yù)防措施,悉心照顧每一位處于急性期的患者,大大降低了急性期患者術(shù)后肌肉萎縮和關(guān)節(jié)萎縮的概率。
她似乎擁有一雙“魔術(shù)手”,讓無數(shù)的癱瘓在床的病人,通過積極地康復(fù)治療,重新站起來,走出醫(yī)院擁抱新的生活。
從急性期到康復(fù)期
她是患者的守護者
在中山市博愛醫(yī)院神經(jīng)泌尿外科,大多病患因腦卒中、腦癱入院。一場重大手術(shù)完成后,患者腦部的傷口往往仍未完全愈合,此時他們已經(jīng)在床上趟了很多個月。“不少患者,尤其是腦癱患者,因缺乏運動,手腳已經(jīng)出現(xiàn)血栓癥狀,倘若此時患者手部的擺放姿勢不對,長此以往,這個患者在康復(fù)后將無法正常走路。這就是為什么,不少腦癱患者康復(fù)出院后,仍出現(xiàn)頭歪、脖子歪的狀況?!绷_間娥說,可見患者急性期的康復(fù)治療是否到位,一定程度上決定了患者未來的生活質(zhì)量。
2018年,羅間娥代表醫(yī)院參加全省康復(fù)護理培訓(xùn)。培訓(xùn)教育后,羅間娥開始意識到病情急性期患者護理的重要性。什么是急性期?一般康復(fù)治療出現(xiàn)在康復(fù)科,在患者主要疾病治療完成后,即將面對未來生活時,才轉(zhuǎn)送康復(fù)科。而患者往往是急性期康復(fù)沒做好,導(dǎo)致康復(fù)期效果不明顯。
為了讓患者恢復(fù)期變短,從急性期到康復(fù)期的過渡更加順利平穩(wěn),羅間娥帶領(lǐng)科室護士為患者在急性期提供康復(fù)治療,在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,開始了她三年的推廣與探索之路。
“康復(fù)是無時無刻都要開展的,從一開始就需要進行干預(yù)?!笔橇_間娥一直強調(diào)的理念。進修歸來的第三天,她便在院內(nèi)開展了康復(fù)治療的培訓(xùn)。從踝泵運動到良肢位擺放、從被動運動到主動運動,羅間娥立足于理論知識言傳身教,通過康復(fù)實踐推廣早期康復(fù)干預(yù)措施。
“我們通過評估病人現(xiàn)狀,制定個性化護理措施,我們科室里面的護士都經(jīng)過嚴格培訓(xùn)和考核,能根據(jù)病人急性期病情進行護理方案的調(diào)整。”她解釋道,“以前的病人醒來之后肌肉都是僵硬的,連翻身都翻不過來,通過我們急性期早期康復(fù)干預(yù)之后,病人全身肌肉都是柔軟的,醒來之后活動度很好?!?/p>
經(jīng)過三年早期康復(fù)干預(yù)的推廣,博愛醫(yī)院神經(jīng)泌尿外科的康復(fù)治療取得良好成效。2018年1月1日起至今,接受康復(fù)護理干預(yù)的病例達641例,羅間娥與同事們開展早期康復(fù)干預(yù)人次達9600余人次。
作為護士最大的成就:
“患者躺著進來,走著出院”
三年間,經(jīng)羅間娥“魔術(shù)手”治療的患者數(shù)不勝數(shù),他們或是家里的長輩,或是支撐起家庭責(zé)任的年輕一代,但在早期康復(fù)措施的干預(yù)之后,他們身體機能得以更好地恢復(fù),走出醫(yī)院去擁抱新的生活。
“讓我印象最深刻的是一個從高處墜落導(dǎo)致右丘腦出血的病人?!绷_間娥為我們介紹這個昏迷了三個月零五天的患者,“一般來說昏迷一個月就可以認定為植物人,關(guān)節(jié)會逐漸僵硬和萎縮,但是他真的醒過來了,重點是他醒來后通過康復(fù)訓(xùn)練從2級肌力慢慢恢復(fù)到4級肌力,最后走著出院?!?/p>
回憶起和同事在那三個月堅持每一天對患者的康復(fù)治療,再到患者走著出院,羅間娥覺得一切都是值得的:“有時候看著病人肌力一級一級地慢慢恢復(fù),病人很開心,我們也很有成就感?!?/p>
從醫(yī)24年,面對一個個身體機能慢慢恢復(fù)、向往著新生活的患者,羅間娥感慨道:“康復(fù)治療如果做不好的話,直接影響的是患者的生活條件和生活質(zhì)量。之前并不了解早期干預(yù)的重要性,直到學(xué)成歸來開展了早期康復(fù)治療后,看到病人醒來后就能走,那種成就感難以言喻?!?/p>
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