小麗(化名)經(jīng)常在外面吃飯應(yīng)酬與此同時的另一邊,6歲的小貝(化名)因頻繁腹痛、惡心、食欲不振前來中山市博愛醫(yī)院(市婦幼保健院)就診,經(jīng)兒童消化科主任醫(yī)師梁展圖診治,原來是幽門螺旋桿菌在搗鬼。幽門螺桿菌(Hp)是一種微厭氧、寄生在胃內(nèi)的細菌,黏附于胃粘膜及細胞間隙。目前我國Hp感染率約50%。Hp感染是目前最明確的胃癌發(fā)生的危險因素。人是幽門螺桿菌的唯一傳染源,主要藏在唾液、牙菌斑、胃和糞便里。2、引起慢性胃炎,出現(xiàn)上腹部不適、隱痛,有時發(fā)生噯氣、反酸、惡心、嘔吐,病程緩慢,但是容易反復(fù)發(fā)作。3、可能引起胃黏膜損害,臨床疾病的發(fā)生呈現(xiàn)多樣性,患者多出現(xiàn)反酸、噯氣、飽脹感等。兒童Hp感染者大部分沒有明顯癥狀,而少部分有消化道癥狀的主要是反復(fù)腹痛、厭食和消瘦。所以當(dāng)孩子出現(xiàn)腹痛、食欲下降、惡心嘔吐、噯氣、反酸、嘔血、便血、營養(yǎng)不良、便秘、早飽等癥狀時,應(yīng)該要考慮到有無幽門螺旋桿菌感染,千萬不可大意。1、可能引起慢性胃炎,出現(xiàn)上腹部不適、隱痛,有時發(fā)生噯氣、反酸、惡心、嘔吐等癥狀,且病程緩慢,容易反復(fù)發(fā)作,甚至可能引起胃黏膜損害。2、若經(jīng)常出現(xiàn)消化系統(tǒng)不適癥狀,可能會影響兒童的食欲,導(dǎo)致營養(yǎng)攝入不足,進而影響生長發(fā)育。3、頻繁的惡心、腹痛等癥狀可能會給兒童帶來心理壓力,影響其情緒和心理健康。胃鏡除了可以看到胃部的情況,還可以做活檢對幽門螺桿菌進行檢測,但對于兒童而言,不作為常規(guī)檢查方法。碳13和碳14檢查方式簡單,吹口氣就能完成,具有無痛苦、靈敏度高、檢出率和符合率高的特性,廣泛應(yīng)用于臨床。碳14檢查具有輕微的放射性,但經(jīng)濟實惠,常用于成人Hp檢測;而碳13因其無輻射的優(yōu)點,更多用于兒童Hp檢測。1、并非一定會得潰瘍。但大多數(shù)胃潰瘍與十二指腸潰瘍患者都存在Hp感染,因此認(rèn)為Hp感染是引發(fā)潰瘍病的主要原因。2、并非一定會得胃癌。雖然Hp感染率很高,但在感染人群中真正能患上胃癌的也就1%左右,而且這1%還多見于潰瘍病患者。胃癌的發(fā)生除了有幽門螺桿菌在作祟,還有免疫力弱、遺傳因素、長期精神壓抑、喜歡吃腌制食品、抽煙嗜酒等,與幽門螺桿菌協(xié)同作案,最終招來胃癌。根除Hp,一般需服用抑制胃酸的藥物(PPI)、兩種敏感抗生素,療程一般為2周左右,但是否進行根除、具體治療方案(如是否使用鉍劑)要根據(jù)年齡及病情而定,面診后遵醫(yī)囑執(zhí)行。幽門螺桿菌有個弱點,就是不耐熱,水要燒開才能喝,肉要做熟才能吃,牛奶要消毒才能飲用。
少刺激胃
少吃刺激性食物,少食多餐,不吸煙,不喝酒飲食,營養(yǎng)均衡,細嚼慢咽。
家里有感染患者應(yīng)選擇使用公筷,直至其完全治愈。
禁止口對口喂食
一定要避免給孩子口對口喂食。
牙具定期換
建議使用一段時間漱口水和抑菌牙膏,緩解口腔炎癥,牙刷三個月?lián)Q一次。
1、兒科門診找消化??漆t(yī)生就診,若符合檢查標(biāo)準(zhǔn)即可開單繳費;3、檢查時間:周一至周日8:00-12:00,檢查當(dāng)日晨需空腹,不得進食飲水。3、準(zhǔn)備一份早餐,檢查完畢即可進食,檢查后30分鐘內(nèi)出報告;4、取得檢查結(jié)果后,找??漆t(yī)生復(fù)診,遵醫(yī)囑用藥及復(fù)查。